▲你对「性成瘾症」了解多少？（图／达志／示意图，以下同）

文／性心健康美学

延续人类生命的三大驱力为食慾、睡眠、性慾，这最原始的驱力（Drive）运作正常，也是人体健康的指标之一，但若这些原慾出现过多或缺乏，都可能会造成困扰或疾病，例如：厌食症、暴食症、嗜睡症、失眠症等，今天要来谈谈许多人不陌生的「性成瘾」，而性成瘾相关题材电影不少，有兴趣可以输入关键字瞧瞧。

现实生活里电子媒体发达，网路资讯畅通无阻，想看什么动动手指就有，也因此产生一些现象，例如青少年对色情网路的重度依赖，导致对色情资讯上瘾，造成青少年在生活脱序影响课业，甚至是人际关係疏离或互动障碍，这些例子是我协助儿少安置机构（育幼院）性议题事件处里中常见的，而机构人员也常说，小孩每天都要自慰是性成瘾了吗？

其实性成瘾这个词是有争议的，因为性慾望在个别差异中，很难确定多想要做爱是属于性成瘾？不过在2017年6月由Alejandra Salazarn所写与性成瘾相关的性慾亢进（Hypersexuality）文章中，说明美国精神病学协会在2010年发布诊断「性成瘾症」（后来称之为性功能障碍）的初步标準草案。只有18岁以上的成年人才能诊断。症状如下：在至少6个月的时间内经历以下五点，反复发生的性幻想，性慾和性行为：

一、花费的时间过长。
二、对消极情绪作出性反应且重複执行。
三、面对生活紧张事件，作出性反应且重複执行。
四、重複想控制或减少执行性反应，但都不成功。
五、持续执行时忽略对自己或他人身体及情感上的风险。

上述五点，因为影响其识别因素过多（例如：毒品、躁郁症等），也造成诊断的困难。因此在精神疾病诊断準则手册第五版（DSM-5），并无性成瘾症，而是列在非特定性功能障碍中的诊断类别。性成瘾现象属于性慾异常两个种类中，较少见的性慾亢进（Hypersexuality），意思是指性慾过分旺盛和强烈，在临床上会出现性兴奋频繁、迫切性行为、性交时间长等症状（黄一胜，2016），而另一种则为常见的性慾低下症（Hypoactive Sexual Desire Disorder），此症就先不多做介绍。

▲许多人常会以「一夜七次郎」来称讚男人性能力，或形容性慾较强的男性。

坊间对性频繁常以性慾太强、纵慾过度形容，甚至还会以「一夜七次郎」来称讚男性性能力，而在华人传统对性的表达是保守情况下，许多人不会公开谈论自己的「性」状态和求助，所以也会影响此状况盛行的资讯收集，但从国外的一些医学研究得知，性慾亢进的盛行率为3%～6%（Karila L, WéryA, Weinstein A, Cottencin O, Petit A, Reynaud M, Billieux J, 2014）。

看起来这数据其实并不算低，另外，国外有些研究发现大脑额叶或间脑损伤后，发生了性慾亢进与性偏好改变的例子。（Miller BL, Cummings JL, McIntyre H, 1986）看来，可能造成性慾强的因素还真不少，脑伤、消极情绪、亢奋、毒品、童年经验等等。

那我们如何辨识自己和枕边人，是否为「性慾亢进」或只是性慾强呢？简单说，对于性交次数不满意，经常感觉没满足性慾，几乎便能认定为「性慾亢进」，但其实这样判断很主观（黄一胜，2016）。也因此容易与性慾强的人发生混淆，所以在性问题困扰的评量上，辨识「性慾亢进」也要了解个人或伴侣对于性慾、性交频率的看法和需求为何？生活压力事件（如：失业的中年男性可能提高性行为活动，来展现自己的性健康与能力）、亲密关係状况？是否已对生活、工作及人际交往产生困扰？

以上，不管是性交频率多寡而影响个人生活品质、秩序，或是伴侣彼此对性爱次数不满意（伴侣性慾不均衡的议题），只要是造成困扰、苦恼就应该被重视看待、及早治疗，重新步上健康的生活轨道。

性健康谘询师：性心健康美学中心－亲密Eason／郑义鑫
拥有亚洲唯一【人类性学研究所】硕士、【ACS美国大学国际性学家学院】执业性学家、【中国心理谘询师】之资历，曾受过人类性学两年学术理论、技巧与业界医院性福门诊、性健康中心完整实习训练，将视您为家人般，非病患及个案，提供您最专业、温暖的服务。

本文经授权转自：《我的男人每天都想做爱，他「性成瘾」了吗？》

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