文／叶懿德　图／pixabay

台湾生育率逐年下滑，少子化情况严重，除了和经济、社会因素有关，想生却生不出来的情况也越来越多，根据国民健康署公布资料显示，国内夫妻罹患不孕症比例约在10％~15％，医生更直言，男性生育力普遍降低！

环境贺尔蒙影响 精子越来越弱

林口长庚医院男性学及妇女泌尿科主任陈煜表示，其实全球男性的生育能力都普遍下降，许多研究推测应该和塑化剂等环境贺尔蒙有关；另外，地球暖化也有影响，因为高温不利精子生存，精子活力也会下降。

至于影响男性不孕的因素很多，包括先天基因、染色体缺失，也可能外伤造成睪丸萎缩、隐睪症、精索静脉曲张、甚至感染腮腺炎，导致睪丸发炎，进而影响精子数量。一般而言，男性一次的射精量约有2~5cc精液，呈现灰白色或微黄色液体，是由精子及液体所构成，但当精液内没有精子的状况就称为无精症，成因包含先天输精管缺损、输精或射精管阻塞以及睪丸功能衰退等。

睪丸周边有「蚯蚓状」 当心这疾病

陈煜指出，精索静脉曲张会造成血管内血液逆流回睪丸，导致睪丸温度上升，影响精子数目和活力，占男性不孕的四成左右，是满常见的疾病，精索静脉曲张好发于左侧睪丸，因此民众如果发现睪丸上方摸起来像蚯蚓状，纠结成一团，可能就要注意。

其实一般男性不孕，身体并不会有什么徵兆，除了可以透过触摸，检查有没有精索静脉曲张，睪丸如果过小，可能也会影响生育能力，建议就医做进一步的检查。

精子超怕热 日常保养不可少

「睪丸必须比中心体温低3~5度，有利于精子生存，」陈煜强调，高温是最主要影响精子的因素，因此民众在日常生活中就得多加注意，避免影响精子健康。

另外，不少民众会透过食补方式，增强性功能，不过陈煜也坦言，「目前还没有发现特定的食物能改善精子品质，甚至连有效的药物都很少，」但仍然建议民众均衡饮食，多摄取富含锌、维他命E及微量元素的食物，多吃蔬菜水果或是坚果类，可能会对精子有帮助。

精液中没精子 怎么办？

「如果睪丸製造精子的功能正常，只是管道阻塞造成无法受孕，大部分都能透过手术取精，进行人工受孕。」民众若已确认精液中没有精子，那可以透过下列步骤，进行求子：

1. 抽血检验：

用来检测睪丸造精功能是否正常，透过这些分析报告，可以知道是阻塞性无精症还是睪丸功能衰退等状况，进而判断手术取精成功率。

2. 显微手术取精：

经过抽血检验或睪丸切片，确认睪丸内有精子后，可透过显微手术取精，配合妻子试管婴儿程序，进行人工受孕。

但如果无法透过手术取精，恐怕就得藉由精子银行，寻找合适的精子配对。

延伸阅读：

男性「起不来」　7个生活习惯助改善

女泌尿科医师的性福剧场》70老翁：人一旦退休，连「那里」也跟着退休

不只性功能障碍，「这件事」也是男性更年期警讯　中医教你5方法缓解

※本文由《康健杂誌》授权报导，未经同意禁止转载，点此查看原始文章